甘麦大枣汤，是中药方里的“老资格”，中医的“老朋友”，国人的“老相识”。老资格是指该方剂出现在1800多年以前，记载于《金匮要略·妇人杂病脉证并治第二十二》，问世比很多经典方剂都早；老朋友是指该方剂不仅在过去，还是现在，都是中医必学常用的方剂；老相识是指该方剂临床应用广泛，帮助很多患者解决了难言之隐。
甘麦大枣汤全方仅3味药，君臣佐使配伍是：
浮小麦为君药，该药材味甘，微寒，入心脾二经，可养心、除热、止渴、敛汗，最早记载于汉代时期的《名医别录》，属于主要粮食作物。
甘草为臣药，甘草是中药材著名的“基础药”，别称“国老”，味甘，平，入心肺脾胃经，功效为补脾益气、祛痰止咳、缓急止痛、清热解毒、调和诸药，最早记载于东汉时期的《神农本草经》。
大枣为佐使药，其味甘，温，归脾、胃心经，功效为补中益气、养血安神，可入十二经络，最早记载于东汉时期的《神农本草经》。
甘麦大枣汤在临床有4个特点，可以理解为“四好”：
一是好记，全方3味药，而且都是药食同源的药材，从方剂名称就可知道该方组成，中医学生很喜欢这样“简单入心”的方剂。
二是好喝，口感在中药汤里别树一帜，汤剂有甘草味和大枣味，没有大多数中药汤那种苦苦的、浓浓的感觉。甘麦大枣汤在中药里面属于好喝的，没有太多药味。
三是好用，在古代，该方虽然属于妇科用药，但男科也适用，覆盖绝大部分人群，只要辨证合适就能用；在现代，该方剂仍在内分泌系统、循环系统、神经系统等方面有用武之地。
四是好奇，主要体现在“浮小麦”这味药上面，在伤寒系列药方中仅此一处用到，后世经方里面也很少用到，张仲景是如何发掘出这味药材功效的？更神奇的是，浮小麦在该方中无可替代，用其它的麦子、麦种来代替，都没有浮小麦效果好。
甘麦大枣汤在千百年临床实践中，积累了很多中医粉丝，如孙思邈、李东垣、李时珍、王清任等，但最有名的是叶天士，在《叶天士医学全书》记载了大量甘麦大枣汤的医案，也给现代拓展该方使用提供了宝贵经验。
甘麦大枣汤最初属于妇科用药，条文见于“妇人脏躁，喜悲伤欲哭…甘麦大枣汤主之”。脏是指心肺等上焦器官，积冷结气，久郁不散，化火伤阴，引起心神恍惚，多处脏腑工作异常。总的看，就是心肺脏燥，脾胃阳气不振，以甘味之药方，益心气、养脾肺。心气上输下贯，气机舒畅，则脏燥之症缓解，由此也说明甘麦大枣汤是“补心气之药”。由于其除烦益气功效突出，后世也叫“忘情水”。
甘麦大枣汤治脏躁，通常有3个要点：一是病在心神，不在肢体，这个和大部分肢体疾病的方剂相区别；二是注重功能性问题，而不是器质性病变；三是脏躁病属于阴证，患者以悲伤欲哭、怕声怕光、怕与人交往、沉默寡言、喜欢呆在阴暗的地方独处等多见。
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这话你是不是听过不少？饭桌上、街坊里、亲戚聚会间，尤其是那些上了年纪的叔伯总爱来这么一句。说起来，喝酒在我们这片土地上，可不是个新鲜事儿。
临床应用甘麦大枣汤，有4个方面需注意：
从发病对象看，不仅见于妇女、成年男子，还有小儿发病的病案；
从主证病机看，患者悲伤欲哭，不能自主控制，因为阴伤引起脾胃衰败，对很多药物有排斥；
从治则治法看，方剂虽然仅有3味药，但缓急、安神、补虚各管一摊，能快速缓解病症。
从适用范围看，只要符合脏躁及其相关情志病证，以及脾气虚、脾胃衰败的患者，都可以考虑使用。
甘麦大枣汤成为名方，不仅在于其好用、管用，而且更主要是“百搭”，有不少衍生方剂，如：
1、临床有小便禁不住的问题，可与桑螵蛸、益智仁、生牡蛎配合用。
2、患者长期泄泻，现代叫慢性肠炎，可与健脾止泻药同用，如参苓白术散。
3、出现心痹问题，现代叫病毒性心肌炎，可配合赤白芍、丹参、瓜蒌皮、柏子仁、远志等同用。
4、长期失眠，可配合白石英、柏子仁、茯苓、地榆、黄芩等同用。
5、心情抑郁，长期无精打采，这是典型的郁症，配合制南星、干地黄、黄芩、枣仁、莪术、三棱、丹参等同用。
6、更年期综合征，这是现代不少见的问题，可以与白芍、合欢皮、柴胡、香附、女贞子、何首乌、北沙参等同用。
7经常自汗，多汗不止，可与黄芪、党参、白术同用。
元股证券:ygzq.hk8、癫痫，配龙骨、牡蛎、党参、珍珠母、五味子、熟地等同用。
总之，甘麦大枣汤是经典的“一专多能”方剂，单用有奇效股票涨停，联合用药或加减化裁也有广阔的天地。不过临床使用需遵医嘱，不可乱用。
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